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骨关节炎治疗指南指出 运动是外科手术前治疗骨关节炎的新领军者

  • 教育新闻
  • 2019-12-18 08:25:44
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澳大利亚皇家全科医师学院(RACGP)今天发布了该指南,概述了管理膝关节和髋部骨关节炎患者的最佳实践的变化,包括诊断和治疗该疾病的新方法。

骨关节炎(OA)是一种常见的关节炎,当骨骼末端的保护组织磨损时会发生,并伴有关节疼痛和僵硬,活动能力降低和生活质量下降。

随着澳大利亚人口老龄化和肥胖率的上升,到2030年,患有OA的澳大利亚人的人数预计将从2015年的210万增加到310万(占人口的12%)。

“全科医师在过去经常被推荐葡萄糖或消炎药来管理骨关节炎,但现在的证据表明,运动是最安全和最有效的治疗,”指引主要作者,世界领先的骨关节炎专家称教授大卫·亨特从大学悉尼和皇家北岸医院。

“许多骨关节炎病例可以通过饮食和生活方式的改变(例如增加体育锻炼和减轻体重)来辅助。

肥胖增加了患膝骨关节炎的风险,并加速了疾病的发展,因此体重管理是重点。

“新指南概述了长期控制病情的重要性,重点是非手术干预,并建议仅将药物和手术作为最后手段。

“研究表明,外科手术无法为患者带来太大收益,且具有风险和高昂的成本,而阿片类药物可能对疼痛的治疗无效,但有副作用和依赖性风险。

“骨关节炎可以在临床上进行诊断,新的指南强调减少对影像学的诊断和对关节镜的治疗。通过减少不必要的成像和手术,还将为卫生系统节省资金。

“这种对骨关节炎的处理方式的改变将为人们提供比以往更长寿的健康和积极生活方式的机会。”

人们可能会体验到的治疗方式的变化包括:

重视膝关节和髋骨关节炎患者的运动和体重管理

强烈建议不要使用阿片类药物治疗该病

仅当患者的症状对非手术治疗无效时才应考虑进行膝关节置换手术,并且

减少诊断成像的使用。

悉尼大学弗洛朗斯分校和风湿病学系主任亨特教授补充说:“鼓励骨关节炎患者与其全科医生进行预防性护理(如体育锻炼和减肥)的对话。”

“每位患者都应与他们的护理专业人员一起,针对这种慢性疾病制定针对性的管理计划。

“要积极主动地进行OA管理-不要躺下。”

如今,《膝关节和髋部骨关节炎管理指南》将在全国范围内推广。

新指南已获得美国国家健康医学研究委员会的认可,其中包括领先的临床医生,消费者组织和行业专家组成的工作组。

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